Czym jest biopsja fuzyjna?
Biopsja fuzyjna jest zaawansowaną techniką diagnostyczną służącą do precyzyjnego wykrywania i diagnozowania nieprawidłowości tkankowych, w szczególności nowotworów. Metoda ta bazuje na integracji obrazów pochodzących z różnych źródeł obrazowania medycznego, najczęściej z rezonansu magnetycznego (MRI) oraz ultrasonografii (USG), co pozwala na dokładne zlokalizowanie zmian patologicznych w ciele pacjenta. Biopsja fuzyjna jest szczególnie przydatna w diagnozowaniu raka prostaty, gdzie połączenie obrazów MRI z ultrasonografią przezodbytniczą (TRUS) umożliwia precyzyjne pobranie próbek tkanki z obszarów podejrzanych o nowotwór.
Jak przebiega biopsja fuzyjna?
Procedura rozpoczyna się od wykonania wieloparametrycznego rezonansu magnetycznego (MRI), który dostarcza szczegółowych informacji o strukturze prostaty, umożliwiając identyfikację obszarów potencjalnych nieprawidłowości. Obrazy te, dzięki swojej wysokiej rozdzielczości, pozwalają na dokładne określenie lokalizacji oraz charakterystyki zmian.
Kolejny etap to badanie ultrasonograficzne (USG) przezodbytnicze, którego obrazy są synchronizowane z danymi z MRI, tworząc scaloną mapę obrazową. Taki zintegrowany obraz pozwala na dokładniejsze ukierunkowanie procesu biopsji, zwiększając trafność i precyzję pobierania próbek tkanki.
W trakcie biopsji fuzyjnej, specjalistyczna igła biopsyjna jest wprowadzana do prostaty pod stałą kontrolą obrazowania USG, przy równoczesnym wykorzystaniu danych z MRI, co zapewnia maksymalną dokładność. Zazwyczaj pobieranych jest od 10 do 12 fragmentów tkanki z różnych, wcześniej zdefiniowanych obszarów gruczołu, co umożliwia kompleksową ocenę.
Cała procedura odbywa się w znieczuleniu miejscowym lub dożylnym, co gwarantuje komfort i minimalizuje dolegliwości bólowe dla pacjenta. Czas trwania samego badania to około 20 minut, natomiast całkowity czas pobytu w placówce medycznej wynosi około dwóch godzin. Istotnym aspektem jest fakt, że biopsja fuzyjna nie wymaga hospitalizacji, co jest dodatkowym atutem tej metody.
Jak się przygotować do zabiegu biopsji fuzyjnej?
Przed przystąpieniem do biopsji fuzyjnej istotne jest odpowiednie przygotowanie Pacjenta. Zaleca się, aby osoba w dzień zabiegu:
- była na czczo – zalecane jest spożycie ostatniego posiłku około 3 godziny przed zabiegiem, a także wypicie odpowiedniej ilości płynów;
- wyróżniła się przed rozpoczęciem procedury;
- przyjęła lek o działaniu przeciwbakteryjnym – wybór odpowiedniego antybiotyku jest dokonywany przez lekarza prowadzącego;
- posiadała aktualne wyniki badań określonych na wcześniejszej konsultacji;
- poinformowała lekarza prowadzącego o wszczepionym rozruszniku serca lub sztucznych zastawkach serca;
- poinformowała lekarza prowadzącego o ewentualnych uczuleniach na leki.
Jakie są wskazania do wykonania biopsji fuzyjnej?
Wskazaniami do przeprowadzenia biopsji fuzyjnej są:
- podejrzenie raka prostaty na podstawie klinicznych objawów u Pacjenta oraz nieprawidłowości wykrytych w innych badaniach diagnostycznych;
- nieprawidłowe wyniki badania palpacyjnego gruczołu krokowego (per rectum), które mogą sugerować obecność guzów lub innych zmian patologicznych;
- nieprawidłowe wyniki rezonansu magnetycznego (MRI) prostaty, ukazujące obszary potencjalnie nowotworowe, których nie można jednoznacznie zidentyfikować przy pomocy standardowych metod biopsji;
- podwyższone stężenie antygenu PSA we krwi – szczególnie, gdy obserwuje się jego stały wzrost, co może wskazywać na rozwijającą się patologię prostaty;
- pozytywny wynik testu PCA3, który jest bardziej specyficzny w diagnostyce raka prostaty niż tradycyjne badanie PSA;
- nieprawidłowe komórki znalezione w poprzedniej biopsji, ale bez wystarczających dowodów na obecność raka, wymagające dalszej diagnostyki;
- historia przewlekłego zapalenia prostaty z objawami klinicznymi sugerującymi możliwość rozwoju raka.
