Sibo – test oddechowy

W trakcie testu pobieranych jest 8 próbek powietrza wydychanego przez pacjenta. Pierwszą pobieramy przed wypiciem specjalnego substratu, kolejne po 15, 30, 45, 60, 90, 105 i 120 minutach od wypicia substratu. Probówki są oznaczone odpowiednim czasem od wypicia substratu.

– Przed badaniem upewnij się, że probówki są ustawione w opakowaniu w odpowiedniej kolejności,
– przygotuj probówkę „0” oraz rozpakuj słomkę,
– wykonaj głęboki wdech, następnie zatrzymaj powietrze w płucach na 5-10 sekund,
– otwórz probówkę „0” i włóż do niej słomkę,
– wydmuchaj powietrze przez słomkę do probówki „0, wydmuchuj powietrze aż do zaparowania ścianek probówki, nie przestawaj wydychać do momentu gdy całkowicie wyciągniesz słomkę z probówki,
– od razu zamknij probówkę, ale nie wywieraj zbytniego nacisku,
– odkręć butelkę i przygotuj płyn, poprzez rozpuszczenie go w przegotowanej wodzie (butelka uzupełniania jest do 250 ml, butelką wstrząsaj aż do wymieszania zawartości saszetki z wodą),
– w momencie gdy masa ciała badanego nie przekracza 20 kg, należy odlać odpowiednią objętość płynu:

masa ciała jest niższa niż 20 kg, lecz wyższa niż 16 kg – pozostawiamy 200 ml płynu,
masa ciała jest niższa niż 16 kg, lecz wyższa niż 12 kg – pozostawiamy 150 ml płynu.

–  płyn wypijamy w ciągu 2 minut,
–  kolejne probówki uzupełniamy tak jak pierwszą, tylko że po upływie odpowiedniego czasu,
– w trakcie wykonywania badania wskazane jest zapisywanie objawów, które się pojawiają takich jak: wzdęcia, gazy, nudności, wymioty, dyskomfort w jamie brzusznej, biegunka lub innych (informacja o ich wystąpieniu może być przydatna w interpretacji wyniku badania przez lekarza/dietetyka),
– probówki wkładamy do pudełka, zgodnie z kolejnością.

SIBO podejrzewamy gdy pacjent doświadcza objawów, które sugerują nadmierny rozwój bakterii w jelicie cienkim. Badanie to jest wskazane, gdy:

• pacjent odczuwa długotrwałe zaburzenia trawienia: wzdęcia, bóle brzucha, biegunki, zaparcia
• występują u pacjenta niedobory pokarmowe, ponieważ SIBO może prowadzić do zaburzeń wchłaniania składników odżywczych (np. witamin B12, żelaza, wapnia)
• podejrzewamy u pacjenta zespół jelita drażliwego (IBS), pacjenci z IBS mogą mieć SIBO jako współistniejący problem
• pojawiają się objawy o charakterze metabolicznym: uczucie zmęczenia, utrata masy ciała, nieuzasadnione osłabienie organizmu
• pacjent był leczony antybiotykami — SIBO może wystąpić jako wynik zaburzenia równowagi flory bakteryjnej po długotrwałym stosowaniu antybiotyków
• pacjent choruje na choroby przewlekłe, takie jak choroby zapalne jelit, celiakia, cukrzyca, czy uszkodzenia motoryki jelit
• pojawiają się objawy takie jak problemy ze skórą np.: trądzik, a nie mają one przyczyn dermatologicznych

Nie powinno się wykonywać testu u osób, które w ciągu 30 dni przed badaniem:

stosowały antybiotykoterapię,
miały przeprowadzoną enteroskopię, kolonoskopię,
były poddane głębokiemu płukaniu okrężnicy.

u osób, które wiedzą, że mają dziedziczną nietolerancją fruktozy
u pacjentów ze zdiagnozowaną hiperglikemią poposiłkową lub w momencie gdy ją podejrzewamy.

PRZED BADANIEM:

–  7 dni przed badaniem nie należy stosować probiotyków, środków przeczyszczających ani leków prokinetycznych, czyli leków, które działają na motorykę górnego odcinka przewodu pokarmowego (po uzgodnieniu z lekarzem),
– 24 godziny przed badaniem powinno się stosować dietę wyłączająca węglowodany (posiłki opieramy na jajach, rybach, mięsie lub tofu); bezwzględnie unikamy produktów, które są bogate w błonnik i łatwo fermentujących w układzie pokarmowym, takich jak rośliny strączkowe, kapusta, cebula, unikamy również wyrobów pełnoziarnistych oraz ciast,
– na 12 godzin przed badaniem nie jemy,
– na 2 godziny przed badaniem nie należy palić, najlepiej byłoby powstrzymać się od palenia przez 8 godzin przed badaniem, ale 2 godziny to niezbędne minimum,
– na 30 minut przed badaniem nie należy wykonywać ćwiczeń fizycznych, ani uprawiać aktywności fizycznej.

Na wykonanie badania będzie Ci potrzebne około 2,5 godziny. Jeśli w dniu badania wystąpi u Ciebie biegunka powinieneś skonsultować wykonywanie testu z lekarzem.

W TRAKCIE BADANIA:

– bezpośrednio przed badaniem i w trakcie nie przepłukuj ust dużą ilością wody,
– przed i w trakcie badania nie wolno: żuć gumy, jeść, pić, palić, ani podejmować żadnej aktywności fizycznej.

Należy pamiętać, że jeśli przygotujesz się w odpowiedni sposób i prawidłowo pobierzesz badanie wpłynie to istotnie na wiarygodność wyniku.

Po przeprowadzeniu testu wodorowo-metanowego pacjent może wrócić do codziennych czynności. Nie ma potrzeby specjalnej rekonwalescencji, ponieważ test jest nieinwazyjny.