Krioterapia szyjki macicy

Zabieg krioterapii szyjki macicy jest stosunkowo prosty, szybki i przeprowadzany zazwyczaj w warunkach ambulatoryjnych, czyli w gabinecie lekarskim. Oto jak przebiega cały proces:

1. Przygotowanie pacjentki – Przed zabiegiem lekarz przeprowadza dokładny wywiad medyczny, aby wykluczyć przeciwwskazania i ocenić, czy krioterapia jest odpowiednia dla pacjentki. Pacjentka jest informowana o procedurze i uzyskuje zgodę na wykonanie zabiegu.
2. Znieczulenie – Krioterapia szyjki macicy wykonywana jest zazwyczaj w znieczuleniu miejscowym. Znieczulenie polega na aplikacji żelu lub kremu znieczulającego na szyjkę macicy, co zmniejsza ból i dyskomfort związany z zabiegiem.
3. Wykonanie zabiegu – Po znieczuleniu, lekarz za pomocą specjalnego urządzenia wprowadza do pochwy specjalną sondę lub aplikator, który jest źródłem chłodzenia. Ciekły azot (lub inna substancja chłodząca) jest dostarczany do zmienionych tkanek szyjki macicy, powodując ich zamrożenie. Chłodzenie powoduje obumarcie zmienionych komórek i ich stopniowe usunięcie przez organizm.
4. Czas trwania zabiegu – Zabieg trwa zwykle od 10 do 30 minut, w zależności od obszaru poddanego krioterapii i stopnia zaawansowania zmian.
5. Po zabiegu – Po zakończeniu procedury, pacjentka może od razu wrócić do domu. Zabieg jest mało inwazyjny, a czas rekonwalescencji jest stosunkowo krótki.

Krioterapia szyjki macicy jest stosowana w wielu przypadkach, w których zmiany w obrębie szyjki macicy wymagają interwencji medycznej. Główne wskazania do tego zabiegu to:

1. Dysplazja szyjki macicy – Jest to stan przedrakowy, w którym komórki nabłonka szyjki macicy wykazują nieprawidłowości, ale nie są jeszcze nowotworowe. Dysplazja dzieli się na trzy stopnie: mały, średni i duży, w zależności od stopnia zaawansowania zmian.
2. Krioterapia jest najczęściej stosowana w przypadku dysplazji I i II stopnia.
3. Zmiany brodawczakowate (wirusowe) – W przypadku zakażenia wirusem HPV (wirus brodawczaka ludzkiego), który jest główną przyczyną rozwoju raka szyjki macicy, krioterapia może być stosowana w leczeniu brodawczaków na szyjce macicy. Usunięcie zmian wirusowych zmniejsza ryzyko dalszego rozwoju raka.
4. Łagodna nadżerka szyjki macicy – Nadżerka, czyli uszkodzenie błony śluzowej szyjki macicy, jest stosunkowo powszechnym stanem. W przypadku nadżerek, które nie ustępują po leczeniu farmakologicznym, a także w przypadku ich rozszerzenia, może zostać zalecana krioterapia.
5. Zmienione komórki na skutek zakażenia HPV – W wyniku zakażenia wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV), mogą powstawać nieprawidłowe komórki w obrębie szyjki macicy. Krioterapia pomaga w eliminacji tych zmian i zapobiega ich dalszemu rozwojowi.
6. Nadżerki i inne zmiany chorobowe – W przypadkach niezłośliwych zmian, takich jak lekkie zmiany zapalne lub brodawki, które nie wymagają interwencji chirurgicznych, krioterapia może być skuteczną metodą usuwania tych zmian.
7. Przewlekłe zakażenia szyjki macicy – Zmiany zapalne spowodowane infekcjami, które nie odpowiadają na standardowe leczenie farmakologiczne, mogą być wskazaniem do wykonania krioterapii.

1. Krioterapia szyjki macicy nie jest zalecana w każdym przypadku. Przeciwwskazania do zabiegu obejmują: 

   Ciąża – Krioterapia nie jest bezpieczna w czasie ciąży, ponieważ może wpłynąć na rozwój płodu.
   Aktywne infekcje – Jeśli u pacjentki występuje aktywna infekcja pochwy lub dróg moczowych, zabieg krioterapii nie powinien być wykonywany do momentu wyleczenia infekcji.
   Nowotwory szyjki macicy – W przypadku zdiagnozowania nowotworu szyjki macicy, krioterapia nie jest wystarczającą metodą leczenia, a pacjentka powinna zostać skierowana na bardziej zaawansowane procedury.
   Zaburzenia krzepliwości – Osoby z zaburzeniami krzepliwości krwi, takie jak hemofilia, nie powinny poddawać się krioterapii

   ii.

Przygotowanie do zabiegu krioterapii szyjki macicy nie wymaga dużych przygotowań, ale istnieje kilka ważnych zaleceń:

1. Konsultacja z lekarzem – Przed zabiegiem należy skonsultować się z ginekologiem, który oceni stan zdrowia pacjentki, przeprowadzi wywiad medyczny i zleci odpowiednie badania diagnostyczne, takie jak cytologia, kolposkopia lub badania na obecność HPV.
2. Badania diagnostyczne – Przed zabiegiem warto wykonać podstawowe badania ginekologiczne, takie jak cytologię, która oceni stan komórek szyjki macicy, oraz kolposkopię – badanie umożliwiające dokładną ocenę zmienionych obszarów szyjki macicy.
3. Unikanie menstruacji – Zabieg krioterapii powinien być wykonany po zakończeniu miesiączki, ponieważ krwawienie menstruacyjne może utrudniać ocenę stanu szyjki macicy i wpłynąć na efektywność zabiegu.
4. Wstrzemięźliwość seksualna – Na kilka dni przed zabiegiem należy unikać stosunków seksualnych, aby zminimalizować ryzyko infekcji i poprawić komfort zabiegu.

Po zabiegu krioterapii szyjki macicy, pacjentka powinna przestrzegać kilku zasad, które zapewnią prawidłowy proces rekonwalescencji i zapobiegają powikłaniom:

1. Unikanie wysiłku fizycznego – W pierwszych dniach po zabiegu należy unikać intensywnego wysiłku fizycznego oraz unikać podnoszenia ciężkich przedmiotów, aby nie obciążać organizmu.
2. Wstrzemięźliwość seksualna – Należy unikać stosunków seksualnych przez około 2-3 tygodnie po zabiegu, aby dać szyjce macicy czas na regenerację i uniknąć ryzyka infekcji.
3. Obserwacja ewentualnych objawów – Po zabiegu mogą wystąpić lekkie plamienia, które zazwyczaj ustępują po kilku dniach. Jeśli pojawi się silne krwawienie, gorączka lub inne niepokojące objawy, pacjentka powinna niezwłocznie skontaktować się z lekarzem.
4. Kontrola lekarska – W zależności od wskazań, pacjentka powinna udać się na wizytę kontrolną po kilku tygodniach lub miesiącach, aby lekarz ocenił skuteczność zabiegu i stan zdrowia szyjki macicy.