Przeprowadzenie procedury przywracającej płodność polega na odwróceniu zmian bliznowatych na odcinku nasieniowodów oraz przywróceniu ich drożności, poprzez zespolenie końców. Zabieg przeprowadzany jest w znieczuleniu ogólnym i trwać może od 2 do 4 godzin.
Po obu stronach moszny wykonywane są niewielkie nacięcia, poprzez które lokalizowane i wydobywane są zmienione bliznowato końce nasieniowodów, w celu ich usunięcia. Następnie przeprowadza się przepłukanie brzusznego odcinka nasieniowodu solą fizjologiczną, aby przywrócić jego drożność, a także pobiera z niego płyn, celem mikroskopowego potwierdzenia obecności żywych plemników. Obecność żywych plemników wskazuje na drożność odcinka i pozwala na kontynuację procedury.
Urolog przystępuje do wazowastomii, a więc procedury, w trakcie której niezwykle drobnymi szwami, z wykorzystaniem mikroskopu operacyjnego, zszywa ze sobą końce nasieniowodów, aby przywrócić przepływ nasienia do cewki moczowej podczas ejakulacji. Jeśli nie ma żywych plemników w przynajądrzowym odcinku nasieniowodu, co wskazuje na jego niedrożność, brzuszny odcinek nasieniowodu jest wszczepiany do wypreparowanego kanalika nasiennego w obrębie głowy najądrza. Procedura ta jest bardziej skomplikowana i obarczona większym ryzykiem niepowodzenia.
Po zabiegu Pacjent powinien stosować się do zaleceń lekarskich, w tym unikać nadmiernego wysiłku fizycznego oraz zaprzestać aktywności seksualnej na czas czterech tygodni od zabiegu. Ponadto co 3 miesiące należy wykonywać seminogram, a więc badanie nasienia, w celu analizy liczby plemników w nasieniu.
– Przed podjęciem decyzji o wazektomii bądź jej odwróceniu, zawsze warto skonsultować się ze specjalistą, który może dostarczyć kompleksowych informacji i pomóc podjąć najlepszą decyzję, zgodnie z indywidualnymi potrzebami i życiowymi planami. Wazektomia jest poważnym krokiem, który może mieć wpływ na przyszłość rodziny, dlatego warto dokładnie rozważyć wszystkie aspekty tej procedury. Z kolei kluczowym elementem, przekładającym się na powodzenie procedury rewazektomii, jest doświadczenie i umiejętność chirurga – podsumowuje lek Paweł Pudełko, urolog pracujący w Royal Clinic w Warszawie.