| Najczęściej wybierane | Usługi USG jamy brzusznej | |
Konsultacje Androlog | Konsultacje Ginekolog | |
| Najczęściej szukane | ||
Atrofia pochwy jest związana przede wszystkim ze spadkiem stężenia estrogenów. Dotyczy najczęściej kobiet w okresie okołomenopauzalnym i po menopauzie, ale może pojawić się także po leczeniu onkologicznym, w czasie terapii antyestrogenowej, po usunięciu jajników, w okresie laktacji lub w innych sytuacjach niedoboru estrogenów.
Tkanki pochwy i sromu stają się cieńsze, mniej elastyczne i bardziej podatne na mikrourazy. Zmniejsza się naturalne nawilżenie, może zmienić się pH i mikrobiota pochwy. Objawy bywają przewlekłe i często narastają, jeśli nie zostanie wdrożone odpowiednie postępowanie.
Najczęstsze objawy to suchość pochwy, pieczenie, świąd, bolesność przy współżyciu, uczucie otarcia, plamienie po stosunku, nawracające stany zapalne oraz dyskomfort podczas badania ginekologicznego. U części pacjentek pojawia się także częstomocz, parcie na mocz, pieczenie przy oddawaniu moczu lub nawracające infekcje układu moczowego.
Podobne objawy mogą występować również przy infekcjach, chorobach skóry sromu, alergiach, podrażnieniach, endometriozie lub zaburzeniach napięcia mięśni dna miednicy. Dlatego przed rozpoczęciem leczenia potrzebne jest badanie ginekologiczne i ustalenie przyczyny dolegliwości.
Laserowe leczenie atrofii pochwy polega na zastosowaniu energii lasera w obrębie ścian pochwy i czasem okolicy przedsionka pochwy. Celem jest kontrolowane oddziaływanie na tkanki, które ma pobudzać procesy regeneracyjne, poprawiać nawodnienie i elastyczność błony śluzowej oraz zmniejszać dolegliwości takie jak suchość czy ból przy współżyciu.
Zabieg wykonuje się ambulatoryjnie, zwykle bez konieczności hospitalizacji. Lekarz wprowadza do pochwy specjalną głowicę zabiegową i opracowuje tkanki według ustalonego protokołu. Sama procedura trwa zazwyczaj krótko. Liczba sesji zależy od urządzenia, nasilenia objawów i zaleceń lekarza – często planuje się serię kilku zabiegów w odstępach kilku tygodni.
Przed laseroterapią konieczna jest konsultacja ginekologiczna. Lekarz ocenia objawy, wyklucza infekcję, sprawdza aktualność cytologii lub badań szyjki macicy, pyta o choroby przewlekłe, leczenie hormonalne, przebyte nowotwory i przyjmowane leki. Zabiegu nie wykonuje się przy aktywnej infekcji, niewyjaśnionym krwawieniu z dróg rodnych ani bez wcześniejszej diagnostyki niepokojących objawów.
Pacjentka powinna otrzymać jasną informację o dostępnych metodach leczenia, w tym lubrykantach, preparatach nawilżających, miejscowej terapii hormonalnej, lekach niehormonalnych i fizjoterapii uroginekologicznej. Laseroterapia powinna być omawiana jako jedna z możliwych opcji, a nie jako jedyne rozwiązanie.
U części pacjentek laseroterapia może zmniejszać suchość, pieczenie i bolesność współżycia, szczególnie w krótkiej obserwacji. Jednocześnie stanowiska naukowe podkreślają, że jakość dowodów jest ograniczona, a dane dotyczące długoterminowej skuteczności i bezpieczeństwa nadal wymagają ostrożnej oceny. Z tego powodu pacjentka powinna wiedzieć, że efekty mogą być indywidualne i nie u każdej kobiety będą jednakowe.
W praktyce klinicznej najważniejsza jest kwalifikacja. U pacjentek, które mogą bezpiecznie stosować miejscowe estrogeny, często pozostają one jedną z podstawowych metod leczenia objawów atrofii. U kobiet, które nie mogą lub nie chcą stosować leczenia hormonalnego, można omawiać alternatywy, ale decyzja powinna być podjęta po rzetelnym przedstawieniu korzyści, ograniczeń i możliwych działań niepożądanych.
Po zabiegu może wystąpić przejściowe uczucie ciepła, delikatne pieczenie, tkliwość lub niewielkie plamienie. Lekarz przekazuje zalecenia dotyczące higieny, współżycia, aktywności fizycznej i ewentualnego stosowania preparatów wspomagających regenerację. Przez krótki czas zwykle zaleca się unikanie współżycia, basenu, sauny i irygacji pochwy.
Jeśli po zabiegu pojawi się silny ból, nasilone krwawienie, gorączka, nieprzyjemny zapach wydzieliny lub objawy infekcji, należy skontaktować się z lekarzem.
Laserowe leczenie atrofii pochwy jest metodą, która może być rozważana u wybranych pacjentek z objawami suchości, pieczenia i bólu przy współżyciu. Nie powinno jednak zastępować diagnostyki ani rozmowy o innych możliwościach leczenia. Najbezpieczniejsze podejście to indywidualna kwalifikacja, omówienie realistycznych efektów i świadoma decyzja pacjentki.
W Royal Clinic pacjentki mogą skorzystać z konsultacji ginekologicznej, diagnostyki przyczyn suchości i bólu oraz omówienia dostępnych metod leczenia atrofii pochwy. Dobór terapii powinien zawsze uwzględniać wiek, objawy, historię chorób, przeciwwskazania i oczekiwania pacjentki.
