Grzybica pochwy

Grzybica pochwy jest jedną z najczęściej występujących chorób żeńskich narządów płciowych. Dotyka ona niemal każdą kobietę przynajmniej raz w życiu i jest schorzeniem zaraźliwym. Patogeny wywołujące infekcję mogą przenosić się z osoby chorej na zdrową. Najczęściej dzieje się to w czasie kontaktu seksualnego lub na skutek stosowania wspólnych przedmiotów higienicznych.

Flora bakteryjna pochwy w której dominują pałeczki kwasu mlekowego gwarantuje odpowiednią ochronę przed rozwojem licznych infekcji intymnych. Prawidłowe pH błony śluzowej pochwy powinno mieścić się w granicy od ok. 3,5 do ok. 4,5, ponieważ to właśnie odczyn kwaśny zapewnia odpowiednie warunki do prewencji infekcji intymnych. Równowaga flory bakteryjnej pochwy może jednak zostać zaburzona przez różne czynniki, co z kolei wpływa na ryzyko wystąpienia chorób, takich jak infekcja grzybicza pochwy, zwana inaczej kandydozą pochwy.

Grzybica pochwy w główniej mierze dotyka kobiet w wieku reprodukcyjnym, które są aktywne seksualnie, Nie oznacza to jednak, że na tą przypadłość nie mogą również być narażone kobiety starsze. Takie zaburzenia mogą występować w okresach osłabionej odporności organizmu oraz podczas stosowania terapii antybiotykowej. Grzybica pochwy może się również rozwinąć w wyniku niewłaściwej lub nadmiernej higieny intymnej – irygacje pochwy mogą wypłukiwać korzystne bakterie, co sprzyja namnażaniu się grzybów. Z kolei niewystarczająca higiena lub nieprawidłowe podcieranie (należy podcierać się od strony sromu w kierunku odbytu) mogą doprowadzić do przeniesienia bakterii i grzybów z jelita grubego do dróg rodnych. Kandydozie sprzyja także stosowanie tabletek hormonalnych oraz niewłaściwe nawyki żywieniowe (wyższy poziom cukru w organizmie stwarza korzystne warunki do rozwoju grzybów). Dodatkowo osoby chore na cukrzycę są bardziej narażone na wystąpienie grzybicy.

Wyróżnia się dwie postacie grzybicy pochwy:

• sporadyczną – infekcja występuje rzadko,
• powikłaną – dochodzi do nawracających infekcji pochwy.

Grzybica pochwy w czasie ciąży

Grzybica pochwy jest schorzeniem, które często występuje u kobiet w ciąży. Zjawisko to jest związane ze zmianami hormonalnymi w organizmie, modyfikacjami pH oraz zaburzeniami tolerancji glukozy, które mogą wystąpić w przypadku cukrzycy ciążowej. Dodatkowo, nasilone ukrwienie błony śluzowej pochwy, wywołane działaniem hormonów, również sprzyja rozwojowi infekcji.

W trakcie ciąży grzybica pochwy może czasami przebiegać bezobjawowo, jednak w innych przypadkach towarzyszą jej charakterystyczne symptomy, jak ból i pieczenie cewki moczowej oraz bolesne parcie na mocz. Objawy te mogą być mylone z często występującym u kobiet ciężarnych zapaleniem układu moczowego. Należy jednak pamiętać, że każda kobieta w ciąży powinna regularnie wykonywać badania, w tym badania moczu, co pozwala na identyfikację ewentualnych nieprawidłowości związanych z pęcherzem moczowym. W przypadku grzybicy w ciąży kluczowe jest podjęcie leczenia, ponieważ zlekceważenie tej dolegliwości może prowadzić do przedwczesnego porodu, niskiej masy urodzeniowej dziecka oraz ryzyka zakażenia grzybami podczas porodu, co może skutkować wystąpieniem pleśniawek
u noworodka.

Objawy

Objawy grzybicy pochwy mogą się nasilać w różnych sytuacjach. Najczęściej dochodzi do tego w momencie stosunku seksualnego bądź w czasie oddawania moczu. Do głównych objawów możemy zaliczyć:

• uporczywy świąd w okolicach intymnych,
• gęste, grudkowate upławy,
• pieczenie w trakcie oddawania moczu,
• obrzęk oraz zaczerwienie w okolicy warg sromowych,
• uczucie suchości pochwy

Warto zaznaczyć, że upławy w czasie kandydozy są bezzapachowe a ich konsystencja może nam przypominać twaróg bądź serek wiejski.

Leczenie

W przypadku podejrzenia infekcji grzybiczej pochwy, niezwłocznie należy się skonsultować z lekarzem ginekologiem, który jest w stanie dokładnie zdiagnozować problem. Zakażenia intymne są dla ginekologa relatywnie łatwe do rozpoznania; zazwyczaj wystarcza standardowe badanie ginekologiczne, ale w niektórych przypadkach może być zalecane wykonanie posiewu lub badań laboratoryjnych na pobranym materiale. Kandydozę pochwy leczy się przy użyciu preparatów o działaniu przeciwgrzybiczym. Leczenie grzybicy pochwy (kandydozy) u kobiet często wymaga, aby również ich partnerzy poddali się leczeniu, aby zapobiec nawrotom infekcji. U mężczyzn grzybica penisa (kandydoza) może przebiegać bezobjawowo lub objawy mogą być minimalne, co utrudnia rozpoznanie.

Do typowych objawów należą:

• świąd penisa,
• zaczerwienienie prącia,
• czerwona, łuszcząca się wysypka, często z białym nalotem.

W czasie leczenia ważne jest unikanie kontaktów seksualnych, aby zmniejszyć ryzyko rozprzestrzenienia się grzybicy oraz wspierać proces leczenia. W przypadku podejrzenia grzybicy penisa, warto skonsultować się z lekarzem w celu postawienia diagnozy i uzyskania odpowiedniego leczenia.

Profilaktyka
Grzybicy można skutecznie zapobiegać, a kluczowe działania, które warto podjąć, obejmują:

1. Dbanie o higienę intymną – Należy pamiętać o codziennym myciu okolic intymnych przy użyciu specjalistycznych preparatów. Kobiety w ciąży powinny korzystać z płynów do higieny intymnej dedykowanych dla nich. W sytuacji biegunki warto podmywać się po każdym wypróżnieniu. Należy unikać nadmiernej higieny, takiej jak irygacja pochwy.
2. Unikanie wkładek higienicznych lub ich częsta wymiana – Wkładki higieniczne mogą tworzyć wilgotne środowisko, sprzyjające rozmnażaniu się grzybów i bakterii. Dodatkowo, zapachowe wkładki mogą podrażniać okolice intymne.
3. Wybór odpowiedniej bielizny – Noszenie bielizny syntetycznej i nieprzewiewnej sprzyja rozwojowi grzybów. Wilgoć, która nie ma jak odparować, zwiększa ryzyko grzybicy. Zaleca się noszenie bielizny bawełnianej, a na noc najlepiej sprawdzą się luźne spodenki bez majtek.
4. Używanie osobistych ręczników i bielizny – Należy unikać korzystania z cudzych ręczników kąpielowych. Na basenie czy plaży zawsze należy siadać na swoim ręczniku, a nie na leżaku czy ławce.
5. Odpowiednia dieta – Dieta uboga w cukry jest zalecana, aby zredukować ryzyko rozwoju grzybicy.
6. Wzmacnianie odporności – Dobrej kondycji układu odpornościowego służy odpowiednia dieta, suplementacja brakujących witamin i minerałów oraz regularna aktywność fizyczna.